人类喝咖啡的习惯已经有几百年的历史，已经成为文化传统和社会生活的重要组成部分，不管是学生党、公司白领、技术蓝领、家中主妇，闲暇之时，一杯冒着热气的咖啡，就你折服于它那一抹醇香。
关于咖啡的说法，有很多不同的声音。之前有研究发现饮用咖啡可以导致心血管疾病和癌症发病率上升，当然也有一些不同的声音。最近，《新英格兰杂志》发表了一篇综述《咖啡 咖啡因和健康》，系统阐述了咖啡的种种利弊，最终证明，饮用咖啡不会增加心血管疾病的癌症的风险，相反，每日3-5杯咖啡还能降低一些慢性疾病和部分癌症。
咖啡里的物质，主要是咖啡因，除了咖啡因之外，还有很多像植物碱、烟酸、绿原酸以及钾、镁等对人体有益的物质。而本综述讨论的对象，是咖啡中的咖啡因。
在看正文之前，我们先看一下文中提到的一杯咖啡，这个一杯的标准，是235ml的容量，咖啡因含量在90mg左右。
咖啡因有哪些好处？
1. 提神醒脑。因减轻疲劳、提高清醒程度、缩短反应时间。这个作用适用于非习惯性饮用咖啡的人，对于长时间加班、熬夜，喝些咖啡能够提高工作效率。但是，是有前提的。这一招适用于短期、偶尔的加班熬夜，如果长期熬夜加班睡眠不足，那么这个作用可能就不那么明显。喝咖啡提神也要掌握时间，如果在下午和晚上喝咖啡，有可能引起睡眠质量下降，比如容易入睡时间过长，而且，大量摄入咖啡还有诱发焦虑的风险。因此，我们要掌握好时间和前提，千万别让咖啡拖了后腿。
咖啡的代谢和敏感性因人而异，所以，如果你是哪种喝了咖啡仍然能美美地睡一觉的人，那么，上述内容不适用你。
咖啡还有戒断症状，你听说过不？如果长期喝咖啡的人，如果突然有一天停了，还有可能出现头痛、疲劳、情绪低落等现象，一般在停掉咖啡的前2天明显，大概一周左右会慢慢好转。喝个咖啡，怎么还跟抽烟、吸毒似的？这要是天天喝咖啡还不能停下了？总之，为了避免这种现象，咖啡需要慢慢减量，一点一点停掉。
2. 降低肥胖、心血管疾病的风险。实际上，饮用咖啡与心血管疾病风险降低相关，每日饮用3～5杯咖啡时心血管疾病风险最低。观察性结果表明，饮用咖啡与冠心病、卒中及心血管原因死亡风险呈负相关。从前的时候有一种认知，认为纯咖啡因会轻度升高血压，理所当然地，我们认为喝咖啡会增高血压。但是试验证明，喝咖啡对血压影响不大，可能是除了咖啡因对血压有影响外，咖啡中的其他物质有轻度降压的作用，总体对血压的影响就抵消了。因此，那些有高血压的患者，可以放心适当饮用咖啡。当然，如果你不放心，那就拿起自己的血压计，喝咖啡的时候自己量量看。
对于血脂的影响，一个比较有趣的现象，是不同的咖啡对血脂的影响不同。比如，未过滤的咖啡，其中含有升高胆固醇的物质较高，有升高血脂的作用；而espresso特浓咖啡、摩卡咖啡壶现煮咖啡中，对血脂影响居中。而滴滤咖啡、速溶咖啡对血脂的影响微乎其微（作为一个咖啡小白，我表示对上述咖啡的制作工艺完全蒙圈，有待于继续学习）。
研究还证明，摄入咖啡可以小幅度减少体重和体脂率。但是，只限于成分单一的咖啡，如果你的咖啡加了过量的糖、奶油、巧克力、果酱，我可以肯定喝了肯定长肉……
3. 降低一些癌症的发病风险。证据表明，喝咖啡可以减少子宫内膜癌和肝癌的发生风险。咖啡中的一些物质可以减少体内氧化应激，对脂肪肝和肝硬化会有一些帮助。对于减少胆结石的发生也有一些作用。
方方面面，看了后发觉，咖啡真是个不错的饮品，总结一下，多少咖啡因的剂量是合适的？非孕期咖啡因摄入≤400mg/d。孕妈妈或者哺乳期≤200mg/d，这个范围内都是安全的。
哪些人群喝咖啡需要注意呢？
1. 妊娠期的准妈妈：研究发现，咖啡因可以升高孕妇和胎儿血液中儿茶酚胺的水平，从而引起子宫胎盘血管收缩缺氧，与胎儿低体重和流产风险相关。虽然现在证据不那么充分，但是为了下一代，谨慎起见，孕妈妈如果嘴馋，喝咖啡每天也不要超过2杯（一杯是235ml），或者，喝无咖啡因的咖啡。
2.患有代谢障碍的人群：比如血脂、血糖异常，肥胖的人群，喝咖啡需要有选择地喝，首选是成分单一的，不添加糖、奶油、或者巧克力这些成分的咖啡，因为美味的咖啡除了满足我们的味蕾，也会带来高热量，长期高热量摄入，不利于控制体重和糖、脂的代谢。
3.特殊敏感个体。每个个体对咖啡的代谢是有差异的。有的人喝完咖啡，心慌、出汗、撒尿没完没了，都属于交感神经兴奋的症状，尤其是对于刚刚接触咖啡的人群。有些人，随着喝咖啡时间长了，这种反应也会慢慢适应（我就是属于这一种类型）。但是如果反应强烈，严重引起身体不适，那么，咱就换一种温和一点的饮品，比如，以茶代替咖啡，也能提神，而且茶中含有的茶多酚以及其他物质对身体一样有益。当然，我也听说过对咖啡因过分敏感的人，比如一杯茶喝了失眠半宿，一杯黑咖啡下去直接晕倒（研究生实习时的带教老师说的）。
患有心律失常的人群喝咖啡要慎重,因为咖啡因也有诱发心律失常的作用,因此初次喝咖啡,先少量,低浓度咖啡开始喝起。
4.儿童与青少年：美国儿科学会不鼓励儿童和青少年摄入咖啡因和其他兴奋剂。目前国际上还没有一个共识设定儿童摄入咖啡因的标准，因此，建议儿童和青少年尽量避免喝咖啡，以及任何含有咖啡因的食物、饮料。
一些含有咖啡因的饮料和食物，包括可乐、奶茶、巧克力（白巧克力除外）、能量饮料（X牛、X虎、XX特饮等）、含巧克力的甜品等。
从上图看来，除了个别浓度高的咖啡，按照我们中国人的习惯，每天1-2杯都是安全的。
你要是个星爸爸控，也可以以此为例，列举如下：
按照上图，不管哪种咖啡，每天一杯对健康也都是无害的。前提是，银子有限的，还得考虑一下预算哦！从健康角度讲，推荐美式、拿铁这种成分单一的咖啡，不添加糖及其他风味，既能更好地品味咖啡自带的醇香，又能减少热量摄入，而且，你没发现吗，添加的成分越多，价格还越贵呢:)
附：新英格兰杂志，经常被列为医学期刊中拥有最高影响因子之刊物〔同级刊物有《美国医学协会期刊》，《柳叶刀医学期刊》〕，是世界上连续出版时间最久的医学期刊。
参考文献：
1.van Dam RM, Hu FB.Willett WC.Coffee, Caffeine, and Health.N Engl J Med 2020;383:369-378.
2.https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/caffeine-and-kids-fda-takes-closer-look（美国FDA官网）
3.https://www.sohu.com/a/310002473_124355
